Identité
Anthropométrie
IMC actuel
—
Poids de référence
—
Formule poids corrigé
—
Biologie
—
NRI (Buzby 1988) — risque nutritionnel périopératoire · chirurgie élective
NRI (chirurgie)
—
Nécessite albumine + poids de forme
>100 : Risque nul · 97.5–100 : Faible · 83.5–97.5 : Modéré · <83.5 : Sévère
Profil & Objectifs
–
kcal/kg/j
–
g/kg/j
Objectifs calculés
Besoins kcal/j
—
Besoins prot/j
—
Apports actuels
Per Os (PO)
CNO — Compléments nutritionnels oraux
NE — Nutrition entérale
NP — Nutrition parentérale
💧 Perfusions (hors NP)
G5%/Bionolyte=200kcal/L · G10%=400kcal/L · G30%=1200kcal/L · G50%=2000kcal/L · NaCl/Ringer=0kcal
Bilan nutritionnel
Kcal totaux/j
—
— kcal/kg
Protéines/j
—
— g/kg
💧 Hydratation/j
—
— ml/kg · cible : —
RCA actuel
—
cible : —
Couverture calorique
—
Besoins : — kcal/j · Apports : — kcal/j · Déficit : —
Couverture protéique
—
Besoins : — g/j · Apports : — g/j · Déficit : —
💧 Couverture hydrique
—
Objectif : — ml/j · Apports : — ml/j
Répartition des apports
| Source | kcal/j | Prot (g) | Eau (ml) | % kcal |
|---|
Type
Recommandation Poche NP
Déficit à couvrir par NP
— Aller d'abord dans Besoins & Apports
Non définie
Voie périphérique → poches adaptées (osmolarité ≤ 850 mosmol/L) : Périkabiven, PeriOlimel, Perinutriflex
Cliquer sur Calculer pour voir les recommandations
Recommandation NE
Calculer les besoins d'abord
Recommandation CNO
Calculer les besoins d'abord
Protocole combiné — NE, NP, CNO
Cochez les supports. Un seul est variable : chaque jour, il complète jusqu’à la cible du palier SRI, dans ses limites (RCP, lipides). Les autres sont fixes : une quantité par jour, à partir du jour choisi. Ce que le patient mange seul n’entre pas dans les paliers ; il compte pour l’objectif final.
| Support | Produit | Variable | Ou fixe, par jour | À partir de |
|---|---|---|---|---|
démarragesuite |
mL | J | ||
| gamme | mL | J | ||
| /j | J |
Configurer et calculer
Compte-rendu nutritionnel
Synthèse texte exportable (copier-coller dans le dossier patient)
Compte-rendu nutritionnel
Texte structuré à coller dans le dossier patient. Modifiable avant copie.
Critères phénotypiques
Au moins 1 critère phénotypique + 1 étiologique requis pour le diagnostic.
IMC (kg/m²)
Seuils selon âge
Non évalué
—
Perte de poids involontaire
Durée :
Non évalué
—
Albumine sérique (g/L)
Critère phénotypique : <35 g/L · Sévère : <30 g/L
Non saisi
→ Synchronisé depuis l'onglet Patient
Réduction de la masse musculaire
Évaluation clinique / périmètre brachial / scanner
?
Critères étiologiques
Réduction des apports alimentaires
<50% des besoins >1 semaine ou toute réduction prolongée
?
Couverture calculée : — (aller dans Besoins & Apports)
Malabsorption / maldigestion
?
Situation d'agression (hypercatabolisme)
Cancer actif, infection sévère, chirurgie majeure, trauma…
?
Diagnostic de dénutrition (HAS)
Critères HAS 2019 (adulte) / HAS-FFN 2021 (≥ 70 ans) · Catégorie : —
Statut dénutrition
—
—
NRI — Nutritional Risk Index
NRI = (1,519 × albumine g/L) + (0,417 × Poids actuel / Poids de forme × 100)
Score NRI
—
—
| Score | Risque nutritionnel (chirurgie) |
|---|---|
| > 100 | Risque nul |
| 97,5 – 100 | Risque faible |
| 83,5 – 97,5 | Risque modéré |
| < 83,5 | Risque sévère |
Risque syndrome de réalimentation (SRI)
Critères NICE CG32 (2006) et protocole Saint-Joseph 3CLAN021 v02 — pour tout patient dénutri ou à jeun prolongé avant réalimentation
Données SRI
Biologie (synchronisée depuis Patient)
Co-facteurs de risque
Résultat SRI
Risque syndrome de réalimentation
—
Protocole de réalimentation
↑ Évaluer le risque SRI pour afficher le protocole adapté